Отоскопы и всё что нужно о них знать

Отоскоп - это медицинский инструмент, представляющий собой воронку с встроенной лампой и увеличительной линзой, используется для диагностики и выявления заболеваний ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки, также можно использовать для обследования носа и верхней части глотки. Отоскоп активно применяется врачами в диагностике различного рода ушных заболеваний и инфекций.

Базовые компоненты отоскопа:

• Головка;
• Сменные смотровые воронки;
• Увеличительная линза;
• Рукоять.

Виды отоскопов:

• Клинические;
• Диагностические(карманные).

Диагностические отоскопы имеют низкую стоимость и хорошо подходят для проведения базовой диагностики. В тоже время клинические отоскопы используются для интенсивного применения каждый день, проведения подробной диагностики и манипуляций с использованием инструментария. Головка клинического отоскопа имеет увеличительную линзу, которая может сдвигаться в сторону, обеспечивая прохождение микроинструментов через воронку в наружный слуховой проход и среднее ухо.

Для удобства в отоскопах используются одноразовые ушные воронки. Выбор воронки подходящего размера имеет решающее значение для обеспечения правильного использования устройства и общего комфорта пациента. Воронки с маленьким диаметром применяются для безболезненно осмотра, применяются у детей и при отитах. Для взрослых же используются более широкие воронки.

Отоскопы обычно подключаются к ручке, содержащей источник питания, в виде аккумулятора/ батарей или к фиксированному источнику питания. Во многих медицинских учреждениях распространены отоскопы настенного типа, эти системы имеют встроенный источник питания и длинный шнур, для проведения обследований.

Виды источников света в отоскопах:

• Вакуумная. Простая лампа накаливания, оттенок света – теплый.
• Галогенные. Теплое освещение, очень близкое к солнечному, хорошо подходит для выполнения хирургических процедур.
• Ксеноновые – Яркость выше галогенного освещения, позволяет лучше рассмотреть детали.
• Светодиодные. Яркое, белое освещение, идеально подходит для хирургических вмешательств возможностью разглядеть возникшие границы воспаления и мелкие детали.

1. Прямое. Лампа установленная по центру головки отоскопа имеет небольшую стоимость, но уменьшает процент обзора.
2. Волоконно-оптическое. Лампа устанавливается в основании отоскопической головки и свет распространяется по оптическом волокну.

Стоит поговорить и о важности пневматической отоскопии, ведь методика очень эффективно себя показала в оценке заболеваний среднего уха. Пневматическая насадка, на отоскопе, позволяет оценивать движение барабанной перепонки путем создания положительного давления в наружном слуховом проходе, что приводит к отклонению барабанной перепонки внутри. Когда давление сбрасывается, барабанная перепонка расширяется в сторону. Этот метод является важным инструментом в диагностике среднего уха, поражений сосудов и свищей внутреннего уха.

В случае инфекции наружного уха необходимо провести отоскопическое обследование в сочетании с оценкой связанных структур (например, наружного уха, головы и шеи). Например, ушную раковину следует обследовать на предмет отека, деформации и эритемы; лицо при парезе лицевого нерва или другой черепной невропатии.

Для осмотра барабанной перепонки у взрослого отведите ушную раковину назад и вверх, чтобы выпрямить наружный слуховой проход, для создания хорошего обзора, при обследовании детей, потяните ушную раковину назад. Удалите все загрязнения или серу.

Как проводится обследование:

• Во-первых, проверьте наружный слуховой проход на наличие опухолей, изменений в кожном покрове и отореи;
• Затем осмотрите все части барабанной перепонки;
• Далее оцените движение барабанной перепонки с помощью пневматического отоскопа.
• Наконец, проведите тщательное исследование содержимого среднего уха через барабанную перепонку.